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齒列矯正2020-04-15

何謂矯正?


目前先進國家如日本、美國接受矯正治療人口日益增加,可見隨著生活水準提高,大家對口腔衛生愈重視,而且先進國家中蛀牙率日漸下降,這證明他們口腔衛生教育推展成功。

牙科的矯正治療,主要是檢查、預防和改正牙齒的不正常咬合或咬合上的缺陷。也就是說當上、下顎骨閉合時,上、下牙床的牙齒不能恰當地對咬,就需要接受矯正治療。一般來說牙齒發育或咬合不正的狀況,大都在乳齒脫落而永久牙齒萌出的時期。

不規則的牙齒在說話時會干擾舌頭的運動。若養成這種不正確的說話習慣後,就很難再糾正過來。對牙齒本身來說,排列不正又會使它因清洗困難而很難保持本身的清潔,當然更難保它不會發生蛀牙了。


齒列矯正之治療目的


所謂齒顎矯正是指藉由裝置改善顏面骨異常之發育和重新排列不整齊的牙齒進而達到下列之治療目的:
恢復咀嚼功能進而幫助消化及營養吸收。
口腔衛生容易維護,間接可以預防齲齒及牙周病。
恢復臉形的美觀,對自己產生信心,並獲得人格正常發展。
發音正確,增加學習的效果。
嘴唇的閉合及齒列的完整,避免口腔粘膜乾燥及增進口腔對感染的抵抗力。

 

什麼情況下需要做齒顎矯正?


從醫學立場來看,當牙齒的排列咬合關係異常,影響生理及心理,產生明顯障礙時(如臉形歪斜、咬合不正、唇顎裂等)必須接受矯正治療;在主觀方面要看個人之審美標準、職業及人際關係的需求才能作適當的決定。


矯正後牙齒會回復原位


矯正後牙齒有時會有一點回復的現象,但這並不表示回復原位。而且是否會有矯正後牙齒回復的現象,也與諸多因素有關連,其中包括醫師本身的能力、齒列不正的個別情況,以及矯正器拆除後是否遵照醫師囑咐按時戴維持器等,這些因素與矯正後牙齒是否會有回復現象有關,由於個人情況不同,因此若有此方面的疑問最好是請教專科醫師尋求解釋與協助。


還來得及嗎?


齒列矯正治療的時間,並沒有一定的限制。如果已注意到可能有齒列矯正的需要,便要儘早諮詢齒顎矯正專科醫師。經過適當的分析與診斷,盡量使將來的治療簡化到最短的時間,達到最好的效果。全口固定矯正器,通常是在十一、二歲,換完恆牙以後,才開始進行。如果需要顎骨的整型矯正,則要提早在七、八歲開始接受治療。

基本上,齒列矯正並沒有年齡上的限制,但必須牙齒本身及牙周組織處於健康的狀況下才可進行。小至小學一、二年級,大至五、六十歲的成人,做矯正都有其效果存在。但是選擇適當的時機,可減少治療的複雜性及治療時間,然而小孩也因為具有生長能力,醫師所能發揮的空間相對地較多。


齒列矯正的治療方法有那些?


一、固定性的矯正器:依患者之需求選用金屬或透明陶瓷、複合物之矯正器,以膠質黏在牙齒的外側或內側,作為力量傳導至牙齒的媒介。

二、活動性的矯正器:利用矯正板戴在口內容易保持口腔衛生,但病人不合作,不肯戴矯正板就無效了。

三、顎骨矯正器:(1)口外牽引器戴在頭部產生拉力,以影響骨骼生長。(2)口內型功能矯正裝置以肌肉及咬合力產生力量,影響下臉部發育。 顎骨矯正須在青春期前開始(男性在十五歲前,女性約在十二歲前)才有顯著之療效。

 

治療需要多久時間?


齒顎矯正治療時間差異性很大,視病人之年齡、合作度及病例的嚴重程度而定,大約由幾個月到二、三年之間。矯正裝置每四至八週調整一次。


齒顎矯正治療的範圍


不良習慣的改正:如舐舌頭、吸手指、咬下唇、吸奶嘴等,習慣養成已久會造成上下門齒的位置改變,甚至影響整個齒列、骨骼及外觀。
牙齒咬合不正之治療:例如門齒上下倒錯咬合。
骨骼性的治療:上下顎骨生長速度不能配合,造成「小下巴」或「戽斗」等。若在生長發育期,利用口外裝置加以限制或刺激,可以使上下顎骨生長發育較為均衡。
手術性治療:過了生長發育期(男性二十歲後,女性十七歲後)之成人,若有嚴重之骨骼異常,通常會伴隨齒列咬合不正之問題,此時就必須靠手術治療配合齒列矯正,才能達到最理想的治療效果。
先天性兔唇、顎裂的病患